Подобно всем медицинским дисциплинам, флебология основана на клиническом исследовании пациента.
Данные клинического исследования результируются после осмотра и пальпации стоящего
вертикально пациента.
Конечность осматривается в положении наружной ротации, колено слегка согнуто,
пятка на полу, мышцы расслаблены, чтобы позволить провести пальпацию большой подкожной вены,
добавочных поверхностных вен, притоков и вен, происходящих из таза.
Клинически, территория большой подкожной вены может быть разделена на
шесть
анатомических
егионов (рис. 2 и 3).
Бедренный треугольник
Ограниченный паховой связкой сверху, портняжной мышцей латерально, и m. adductor
longus
медиально бедренный треугольник содержит:
сафено-феморальное соустье,
в паховой кожной складке медиальнее определяемой артериальной пульсации;
окончания
добавочных подкожных
вен (передней,
задней вены Крувилье, или располагающейся параллельно к большой подкожной вене в случае глубокого
дублирования);
верхние притоки большой подкожной
вены -
передняя ветвь (переднелатеральная вена бедра); - задняя ветвь (вена Джиакомини,
которая впадает в большую подкожную вену сзади);
промежностные перфорантные
вены,
расположенные более медиально и происходящие из тазовых вен;
надлобковые варикозные вены
могут также дренироваться в сафено-феморальное соединение, или даже напрямую
в бедренную вену.
Назад
