Перфорантные вены на территории малой подкожной вены расположены в зоне между заднелатеральной поверхностью бедра и двухлодыжечной линии, которая проходит через медиальную и латеральную лодыжку и разделяет территорию перфорантных вен стопы от перфорантных вен лодыжки.

Некоторые анатомические ориентиры, которые позволяют определить топографию:

подколенная складка (в центре подколенной ямки);

проекция на коже дуги камбаловидной мышцы (4 поперечных пальца ниже подколенной складки);

кончик икроножной мышцы (нижняя граница мышечной части этих мышц на границе средней и нижней трети голени);

двухлодыжечная линия.


Рисунок 93 представляет общий вид перфорантных вен территории малой подкожной вены.

Перфорантные вены глубокой бедренной вены соединяют супрапоплитеальный ствол, являющийся продолжением МПВ по задней поверхности бедра, с сетью глубокой бедренной вены. Эти вены имеют внутримышечный курс, который идет вдоль бедренной кости.

Перфорантные вены поверхностной бедренной вены соответствуют задним вариантам перфорантов Бойда (смотри территорию большой подкожной вены).

Перфорантные вены подколенной ямки идут напрямую от подколенной вены рядом с анастомозом с общей икроножной вены. Они перфорируют фасцию в подколенной ямке.

Медиальные икроножные перфорантные вены соединяют межсафеновые сосуды или МПВ непосредственно и коллатерали медиальных икроножных вен. созданная богатая сеть делает средний сегмент МПВ местом соединения МПВ и медиальных и латеральных икроножных вен.

Перфорантная вена нижнего поля Gillot соединяет большой нижний медиальный икроножный ствол с МПВ или межсафеновой дугой. Она расположена на 3-7 см. ниже верхушки икроножной мышцы. Она может быть удвоена или сопровождаться группой из двух или трех спутников икроножных перфорантных вен, или даже камбаловидной перфорантной веной.

Малоберцовые перфорантные вены соединяют малоберцовую вену и коллатерали малой подкожной вены, и также коллатерали происходящие из БПВ или инфрапоплитеальные вены.

Медиальные перфорантные вены лодыжки главным образом рядом с лодыжкой, выше двухлодыжечной линии. Кзади от перфорантов Коккета, они также имеют меньший диаметр (от 1 до 1.5 мм). Однако, они также могут участвовать в патогенезе образования язвы голени. Они соединяют глубокую сеть заднебольшеберцовой вены с коллатералями МПВ медиальнее ахиллова сухожилия или с межсафеновой дугой. Они иногда имеют отношение к медиальным нижнелодыжечным перфорантным венам стопы или более редко с нижней веной камбаловидной мышцы.



Назад