Dublin 20th century
Ирландский метод склеротерапии от профессора Джорджа Фегана
Перевод Паршутин Ю.В.
РЕКОНСТРУКЦИЯ И РЕАЛЬНОСТЬ. ДОКТОР ДЖОРДЖ.
Представьте почти экватор. Восточное побережье Африки. Кения. Остров Ламу. Плещется Индийский океан. Город Ламу на восточной части острова. Одно и двухэтажные домики белого цвета на самом краю берега. Набережная. По дорожке вдоль моря идет среднего роста человек, чуть сгорбленный, медленно шагающий, но не с тем чувством, когда мы понимаем что человек просто проводит время. Он идет осознанно, печатает шаг, по мере возможности его сухопарого тела, чуть пошатывается при встрече со слоняющимися аборигенами, в основном молодого возраста. У него есть цель, и он идет к ней. На голове соломенного вида шляпа от солнца. Поспешает медленно, в ритме познавшего все человека, но имеет внутри стержень, которому служит. Он сходит на сам берег и идет по песку. Навстречу ему также медленно двигается пожилая пара. Он и она под зонтиком от солнца. Они здороваются и перебрасываются несколькими предложениями добрых фраз. На немой вопрос издалека мы видим, как первый наклоняется над песком и поднимает тростинку - палочку и что-то рисует на песке и поясняет паре, тыкая в рисунок. Объясняя, показывает на свой кулак и сжимает и разжимает его, давит на грудь и живот и смеется. Пара согласно кивает головами и дальше они расходятся в разные стороны. Человек продолжает движение по своему пути вдаль. Так же мерно своим тактом, и палочку держит в руке, наверно думая, что не все довел до своих невольных и почти случайных слушателей. Поспешим за местом встречи. На песке угадываем нарисованную ногу с полосками внутри контура голени. Догадываемся, что это изображены сосуды внутри ноги. Что же пытался объяснить этот старичок паре? Как жить долго и счастливо? Как бороться со скукой? Как продолжать жить по тем законам, которые приобрел в своей молодости и зрелости? Как не потерять себя в зное Африки? Как оставаться прежним всю жизнь, и не унывать? Это профессор хирургии Феган из Ирландии, поселившийся на этом побережье уже давно и мирно коротающий жизнь в теплом климате Африки.
На том рисунке изображены вены на ноге, и рассказ был про движение крови по венам, которое осуществляется при движении самого человека, сокращении его икроножных мышц, работе диафрагмы и сердца. Кровь движется, когда человек активен, когда он отталкивается от земли, отдавая ей энергию. И он знает, о чем рассказывал. Свою активную жизнь он посвятил изучению работы вен на ногах и лечению варикозного расширения их. И он счастлив не только знать, но и способностью объяснить это несведущим людям. То, о чем ты догадывался, спорил, недоумевал, проверял в лечении можно выразить несколькими простыми фразами, которые сразу понятны окружающим. Для них все просто, но для тебя тогда, когда ты продирался сквозь непонимание, тревоги, осложнения, вырабатывая свой единственно возможный стиль работы. И все это ради них, тех кто вокруг, и кому ты посвящаешь лучшие годы жизни. Такова участь настоящего доктора.
Уильям Джордж Феган родился в семье розничного торговца и преуспевающего коммерсанта в городе Каван одноименного графства. Его мать после его рождения приобрела очень флебологическую болезнь - тромбоз глубоких вен с тромбоэмболией легочной артерии, что могло повлиять на выбор его профессии врача и флеболога. В школе у маленького Джорджа нашли дизлексию, но благодаря способности к числам и счету и помощи его матери удалось не попасть в специальную школу для таких детей. В 1939 году он поступает в Дублинский университет или как его еще можно назвать Тринити колледж. Он закончил обучение в университете в 1945 году, получил диплом и стал работать в больнице Ройал Нортнерн в Лондоне. Спустя менее чем через 3 года вернулся в Дублин и продолжил изучение хирургии, получив в 1949 году звание члена Королевской коллегии хирургов Ирландии, а в 1952 году звание магистра хирургии. Он стал хирургом-консультантом в больнице сэра Патрика Дунса, а затем в больнице Ротонда. В этих учреждениях от отвечал за клиники по лечению пациентов с варикозным расширением вен. Занимался также и частной практикой. Как отмечают современники был он целеустремленным, общительным человеком с неутомимой энергией, поражал людей своим юмором и разговорчивостью. Сочетался браком в 1950 году и потом на свет появились 5 девочек и один мальчик. Он мог быть общим хирургом, но выбрал для себя более узкую дорогу - заниматься лечением варикозного расширения вен. Есть такое мнение, что заниматься венами он стал видя расширенные вены у своей жены. Нелегкое это дело рожать детей! Однако это не все, чем он был занят в то время. В то время проходила реорганизация здравоохранения в небольших больницах Дублина и реформа здравоохранения которая была призвана решить вопрос о признании ирландских профессиональных квалификаций в Великобритании и США. Венами Джордж начал заниматься еще в Лондоне, но в больнице дана такой широкой возможности не было. но она была в больнице Ротонды, где варикозных вен было в изобилии. И дело пошло, он занял клиникой весьподвал здания, где раньше размещался склад, и там стал заниматься последипломным образованием и научной деятельностью. В 1967 году он стал профессором клинической ординатуры в Тринити колледже.
Во всех начинаниях он был неутомим, и его часто сравнивали с кометой. Что же было с варикозными венами в Ирландии на тот момент начала его работы? Метод склеротерапии был, но проводилась она в положении стоя, и сопровождалась частыми рецидивами и тромбофлебитами. Джордж Феган разрабатывал методику, когда нужно было опустошить вену от крови в положении лежа, и проводить инъекцию препарата в такую пустую вену, чтобы потом ее компрессировать эластичным бинтом и пациента заставить быть потом подвижным. Получив поддержку в лице сэра Джорджа Годбера, медицинского шефа по Англии и Уэльсу, он опубликовал результаты своей работы в журнале The Lancet в 1963 году. Остальные методики склеротерапии после этого стали устаревшими. У него к тому времени была отличная репутация и растущий поток пациентов, что позволило организовать новые клиники в Париже и Лондоне и в других городах. В 1973 году он перенес по всей видимости острую коронарную атаку. От предложенной операции на коронарных сосудах отказался, и наверное правильно сделал, прожив еще долгую жизнь потом. И он ушел в отставку после этого с профессорской должности, но был оставлен почетным профессором эмеритом с пожизненным званием.
Тогда он стал путешествовать, и нашел для себя место для жизни, где ему максимально нравилось. Это Кения, остров Ламу и одноименный городок на нем. Теплый, даже жаркий влажный климат, морской бриз днем остужает сушу, позволяя легче переносить жару. Да, там нет особой инфраструктуры, но и нет в большом количестве автомобилей. А выйдешь на набережную, и можешь любоваться видом на лодки и яхты. Бывают проблемы с пресной водой, но и с этим можно смириться, если хочешь тишины и размеренности в жизни. Он был там не один, приехавший искать спокойной и тихой жизни. Его там знали, и он был членом этой общины таких же как и он единомышленников, уехавших из Европы. Есть даже случай, когда он сделал кесарево сечение, хотя ранее никогда его не выполнял. На вопрос, как это ему удалось, отвечал, что знает как не нужно делать, чтобы избежать осложнений. Друзья и родственники посещали его там, да и сам он нередко в первые годы выезжал в Европу для проведения лекций и курсов обучения. В восьмидесятые годы прошлого столетия, когда он узнал, что выполняемая техника склеротерапии отличается от той, что выполнял он, и дает большое количество осложнений, он активизировался и стал чаще ездить в Европу для лекций. Но здоровье ухудшалось, особенно после нападения на него с применением мачете, и в возрасте после 80 лет он уже не путешествовал.
После окончания работы в Европе он не изменял своим не медицинским увлечениям. Всю жизнь собирал коллекцию ирландского антиквариата - в основном серебра, и картины ирландских художников. Он занимался импортом коров породы Шароле из Франции и Флеквье из Австрии, а также принимал участик в предприятии по производству плитки и кирпича в родном графстве и в предприятии по производству гаек и болтов.
Я еще при его жизни обратил внимание на творчество профессора Фегана и занимался переводом
его статей. Тогда еще был в сети его сайт, который я скачал и все перевел. Осталась картинка
с первой страницы сайта. Вот она. Теперь ее давно нет.
Но вернемся к тому старику, который шел по пляжу в сторону Шелы. Спереди кромка пляжа и моря, слева другой остров Манда. Песок чист, но изредка попадаются старые коряги от деревьев. Береговая линия ровна, но лишь до гребней в нескольких милях дальше. Там он повернет и будет возвращаться домой. Впереди сегодня до завтрака у него семь миль шагов и еще три мили вечером. Вены и кровь в них требуют движения и разгона. А дома ждет несколько глотков виски, которое скругляет угловатость очертаний мира, позволяет отвлечься в минуту проглатывания и шествования по нутру обжигающего напитка медных висковарен из сурового климата островов Северного моря и Атлантики.
Использованы документы доступные в сети интернет про профессора Фегана от John H. Scurr, Mitchel P Goldman, Peter Froggatt.